Hernia bij de hond: symptomen, behandeling en prognose

Belangrijkste informatie (TL;DR):

• Een hernia bij de hond is zeer zorgwekkend. Het kan zelfs in verlamming resulteren.
• Een hernia treedt op als het ruggenmerg wordt samengedrukt door een van de schijfstructuren.
• Als je je zorgen maakt over je dier: neem direct contact op met je dierenarts.

Wat is een discus hernia bij een hond en hoe ontstaat deze?

Het ruggenmerg is een deel van het zenuwstelsel dat bij dieren langs de hele wervelkolom loopt en informatie van de hersenen naar organen en ledematen brengt. Langs de hele wervelkolom, tussen de wervels, bevinden zich structuren die tussenwervelschijven worden genoemd. Een schijf bestaat uit een nucleus pulposus, dit is een gelei-achtige kern omgeven door een ring van vezels, en daarboven een mergkanaal dat het merg doorlaat. Deze schijven zorgen voor mobiliteit tussen de wervels en fungeren ook als schokdempers.

Een discushernia treedt op wanneer het ruggenmerg wordt samengedrukt door een van de schijfstructuren:

●      Ofwel als gevolg van degeneratie van de fibreuze ring, wat leidt tot migratie van de gelei-achtige kern die vervolgens het medullaire kanaal samendrukt: dit staat bekend als type I hernia.

●      Ofwel na een uitstulping van de fibreuze ring (die een orgaan in abnormale omstandigheden naar voren duwt), die verdikt en het medullaire kanaal samendrukt.

●      Ofwel in een aantal gevallen na een trauma (ongeval, val, verkeerde beweging of andere oorzaken) dat alle rassen kan treffen, ook op jonge leeftijd.

Advies van Santévet: De klinische symptomen verschillen niet naargelang het type hernia, maar variëren naargelang de mate van samendrukking van het ruggenmerg.

Discus hernia bij honden (© Shutterstock)

Welke rassen zijn gevoelig voor een hernia?

In deze tabel zie je zowel kleine als grote hondenrassen die gevoelig zijn voor hernia's:

Als je een van deze rassen hebt, is de kans groter dat je hond last krijgt van pijn in de rug of zelfs een hernia. Voorkom hoge kosten door je viervoeter op tijd te verzekeren. Vul nu nog je offerte in!

Hoe kun je een hernia herkennen bij een hond?

Afhankelijk van de intensiteit van de klinische symptomen kan de ziekte in verschillende stadia worden ingedeeld:

1. In Stadium 1 nemen we waar dat de hond pijn heeft, piept, jankt, niet wil lopen, je kunt ook opmerken dat je hond veel beeft of trilt en ineenkruipt. Dit zijn tekens dat je hond zich niet goed voelt, neem hem mee naar de dierenarts!
2. In Stadium 2 lijdt de hond echt pijn in de rug en vinden er meer veranderingen plaats. Zo heeft hij een verminderde motoriek (parese), maar kan hij nog wel bewegen. Abnormale gang en verzwakte ledematen.
3. In Stadium 3 neemt de ernst van de klachten toe. De hond kan niet meer zelfstandig bewegen of lopen (er treedt een verlamming op), maar hij kan zijn ledematen nog wel bewegen: hij blijft gevoelig voor pijn, wat betekent dat hij reageert als er stevig in zijn huid wordt geknepen.
4. In Stadium 4 heeft de hond last van een volledige verlamming, kan zijn achterste ledematen helemaal niet meer bewegen, maar is nog wel gevoelig voor pijn.
5. In Stadium 5 is de hond volledig verlamd en heeft hij geen gevoeligheid voor hevige pijn. Hij kan urine- en/of fecale incontinentie vertonen.

Als er bij dieren een hernia optreedt aan de onderkant van de wervelkolom, worden alleen de achterpoten aangetast: dit wordt een thoracolumbale hernia genoemd. Het verloop kan snel gaan: een dier kan zich in stadium 1 bevinden, maar binnen enkele uren kan er sprake zijn van een vergevorderd stadium. De behandeling en de diagnose moeten daarom snel gebeuren om verergering van de symptomen te voorkomen.

Hoe wordt een hernia in de lage rug van de hond vastgesteld?

De diagnose kan worden gesteld in een kliniek waar de dierenarts eerst een volledig neurologisch onderzoek van je hond uitvoert, en dan met jou alle klinische verschijnselen bespreekt (snelheid van het ontstaan van de symptomen, voorgeschiedenis, enz.).

Vervolgens kunnen beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd om de eventuele hernia zichtbaar te maken en de aangetaste tussenwervelschijf te lokaliseren (CT-scan, MRI, myelografie enz.). Bij honden worden deze onderzoeken uitgevoerd onder algemene verdoving. Je dierenarts kan je vervolgens doorverwijzen naar een gespecialiseerde kliniek of chirurg om dit soort aandoeningen verder te behandelen.

Welke behandeling en medicatie krijgt een hond met bijvoorbeeld een nekhernia?

Voor honden met een hernia in stadium 1 (de hond heeft pijn maar er zijn nog geen tekenen van verlamming) kan in de eerste plaats een ontstekingsremmende medische behandeling en volledige rust gedurende enkele weken worden voorgeschreven, zodat de aangetaste schijf geleidelijk kan genezen.

Voor alle andere stadia, of wanneer de medische behandeling voor stadium 1 niet heeft gewerkt, is een spoedoperatie nodig om de druk het ruggenmerg te verlagen. Deze operatie moet snel gebeuren om verergering, en daarmee verlamming, te voorkomen, bij voorkeur binnen 48 uur na aanvang van de symptomen.

Dierenartskosten voor een hond met een hernia 

Als je hond een hernia en dus pijn in de rug heeft, moet je vaak de volgende dierenartskosten betalen:

Om ervoor te zorgen dat je niet (volledig) opdraait voor de kosten van de behandeling van de hernia bij je hond, doe je er goed aan om je huisdier te verzekeren. De adviseurs van Santévet helpen je hier graag bij, laat ze je terugbellen!

Wat is de prognose voor een hond met hernia?

Hoe eerder de operatie wordt uitgevoerd, hoe beter de prognose en hoe groter de kans dat het dier weer kan lopen. In stadium 4 en 5 is de kans op herstel kleiner. Een hond die minder dan 48 uur volledig verlamd is, heeft in theorie nog steeds meer dan 50% kans om weer te lopen als hij onmiddellijk wordt geopereerd. Verder is er bij verlamming met afwezigheid van pijngevoeligheid gedurende meer dan 2 dagen minder dan 10% kans dat de hond weer kan lopen, zelfs met een operatie. Het is goed om te weten dat het helaas kan gebeuren dat een hond die een hernia in de hals, nek of rug heeft gehad later last krijgt van een nieuwe hernia.

Expert quote:

"4 van de 23 honden die behandeld werden aan een hernia kregen hier later weer last van. Hernia’s kwamen vaker voor bij honden die eerder een herniaoperatie hadden ondergaan”.

Karen M. Tobias en Kathryn Crombie, 2025, Veterinary Surgery

Hoe lang duurt het herstel van een hernia bij een hond?

Het postoperatieve herstel kan lang duren. De duur van het verblijf in de kliniek hangt af van het postoperatieve comfort en de neurologische toestand van je hond. In het begin zal de hond nog moeite hebben met lopen en vaak vallen, kan hij incontinent zijn en hulp nodig hebben bij het legen van de blaas. In de meeste gevallen is binnen enkele dagen na de operatie verbetering te zien. Revalidatiesessies kunnen nodig zijn en er moeten ook vervolgbezoeken aan de kliniek worden gepland.

Hoeveel kost een hernia-operatie bij een hond?

De prijs voor een operatie voor een hernia bij een hond kan variëren van 1500 tot 2500 euro, rekening houdend met alle operatieve en intra-operatieve kosten. Bij een spoedgeval zijn de kosten nog hoger.

Als je hond een hernia heeft en geopereerd moet worden, zul je dan ook blij zijn als je een ziektekostenverzekering voor hem hebt afgesloten.

Kan een hernia bij de hond voorkomen worden?

Het is moeilijk om hernia’s te voorkomen. Bij rassen die hiervoor gevoeliger zijn, wordt echter aangeraden bepaalde bewegingen te vermijden, zoals bijvoorbeeld de zetel afspringen of de trap afgaan. Je kunt je hond dan dragen, waarbij je hem over zijn hele lichaam ondersteunt met je onderarmen op zijn buik.

Kan een hond met hernia leven of moet je hem inslapen?

Dit hangt af van het stadium en de locatie van de hernia. In minder ernstige gevallen (stadium 1), waarbij de hernia mild is en de zenuwen of het ruggenmerg niet ernstig samendrukt, kan de hond zich aanpassen aan de pijn en een relatief normaal leven blijven leiden.

In ernstigere gevallen waarin de hernia ernstige compressie van de zenuwen of het ruggenmerg veroorzaakt (stadium 2 tot 5), is een operatie nodig om de druk te verlichten en ernstigere complicaties te voorkomen. Als de ziekte veel ernstige symptomen veroorzaakt, kan het beter zijn om de hond te laten inslapen.

Conclusie:

Het is belangrijk de symptomen van een hernia op stadium 1 bij je hond te herkennen. Ga vooral snel naar de dierenarts, hoe vroeger je erbij bent, hoe beter de hernia te opereren en te herstellen is!

Het is belangrijk om te vermelden dat dit artikel GEEN vervanging van een consult bij de dierenarts is. Als je je zorgen maakt over de gezondheid van je hond, is het altijd verstandig om met hem naar de dierenarts te gaan. Hij of zij zal vaststellen of je hond daadwerkelijk een hernia heeft of niet.

Veelgestelde vragen

Wordt een hernia vergoed door de dierenverzekering?

Ja, mits de hernia ontstaat na het afsluiten van de verzekering.

Welke kosten worden meestal vergoed?

Dat hangt van je polis af, maar vaak worden dierenarts- en specialistconsulten vergoed, net zoals de diagnostiek, operatie en medicatie.

Is het zinvol mijn hond te verzekeren als hij al een hernia heeft gehad?

Ja. Hoewel de hernia zelf vaak wordt uitgesloten, kunnen andere aandoeningen alsnog vergoed worden.

Bronnen:

https://www.anicura.nl/behandelingen/hond/hernia-operatie-hond/

https://www.dierendokters.com/honden/ziekten/hernia-hond-halshernia-en-rughernia-bij-honden

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/vsu.13812