Een beroerte bij een hond herkennen en behandelen

Wat is een beroerte bij een hond?

Een cerebrovasculair accident (CVA) of beroerte bij een hond gebeurt wanneer de bloedtoevoer naar een deel van de hersenen wort onderbroken of aanzienlijk wordt beperkt. Hierdoor krijgen de hersencellen onvoldoende zuurstof en voedingsstoffen. Dat kan leiden tot beschadiging of afsterven van hersencellen in het getroffen gebied.

Er zijn twee soorten beroertes bij de hond:

• Ischemische CVA of herseninfarct: dit wordt veroorzaakt door een blokkade in een bloedvat dat bloed naar de hersenen voert. Deze blokkade kan veroorzaakt worden door een bloedprop, cholesterolplaque of andere materialen. Bij honden komt een herseninfarct het meeste voor.
• Hemorragische CVA of hersenbloeding: dit wordt veroorzaakt doordat een bloedvat in de hersenen knapt, wat leidt tot een bloeding. Dat kan gebeuren door een hoge bloeddruk, afwijkingen aan bloedvaten of hersentrauma’s.

Wat zijn de oorzaken van een CVA bij een hond?

De oorzaken van een beroerte (CVA) bij honden kunnen uiteenlopend zijn en kunnen onderliggende factoren omvatten die de bloedsomloop of de gezondheid van de bloedvaten beïnvloeden. Hieronder volgen enkele veelvoorkomende oorzaken:

• Cardiovasculaire aandoeningen: cardiovasculaire aandoeningen zoals congestief hartfalen kunnen het risico op een CVA vergroten doordat de bloedsomloop aangetast wordt.
• Problemen met bloedstolling: afwijkingen in de bloedstolling zoals bloedings- of trombotische stoornissen, kunnen de vorming van bloedproppen veroorzaken die de bloedvaten in de hersenen kunnen verstoppen.
• Hoge bloeddruk: een hoge bloeddruk kan de bloedvaten beschadigen en het risico vergroten op scheuren of blokkades van de hersenslagaders.
• Nierinsufficiëntie: nierproblemen kunnen de regulering van de bloeddruk en de bloedstolling beïnvloeden, waardoor het risico op een beroerte toeneemt.
• Infecties: sommige infecties, zoals meningitis of encefalitis kunnen een ontsteking van de hersenslagaders veroorzaken en het risico op een CVA vergroten.
• Schedeltrauma: verwondingen aan de kop kunnen de bloedvaten beschadigen en leiden tot bloedingen of blokkades.
• Vasculaire anomalieën: afwijkingen van bloedvaten, zoals aneurysma’s of arterioveneuze fistels, kunnen hersenbloedingen veroorzaken.
• Tumoren: herentumoren of tumoren vlakbij de bloedvaten kunnen de vaten aantasten of binnendringen, wat kan leiden tot CVA’s.
• Ontstekingsziektes: ontstekingsaandoeningen zoals vasculitis kunnen de bloedvaten aantasten en het risico op een CVA vergroten.
• Diabetes: diabetes kan de bloedvaten aantasten en het risico op bloedproppen ook vergroten.

Op welke leeftijd kan een hond een CVA krijgen?

Een hond kan op elke leeftijd een cerebrovasculair accident (CVA) krijgen, maar bepaalde factoren kunnen de kans erop wel beïnvloeden:

• Oude honden: Oudere honden hebben een grotere kans op een CVA. Als de hond ouder wordt, is hij kwetsbaarder voor bepaalde aandoeningen zoals cardiovasculaire ziektes, nierproblemen en problemen met bloedstolling, die het risico op een CVA vergroten.
• Jonge honden: Ook een jonge hond kan een CVA krijgen, hoewel dat niet vaak gebeurt.  Bij jonge honden zijn oorzaken van een CVA eerder een aangeboren afwijking van de bloedvaten, bloedstollingsproblemen, infecties, of verwondingen aan de kop. Over het algemeen wordt een hond gezien als senior wanneer hij zeven jaar is. Vanaf die leeftijd komen vaker chronische ziekten voor, wat het risico op een CVA kan vergroten. Honden van tien jaar en ouder zijn nog kwetsbaarder voor een CVA vanwege de algehele veroudering van hun organen en lichaamssystemen.
• Rassen: sommige rassen hebben meer aanleg voor aandoeningen die het risico op een CVA vergroten.  Bijvoorbeeld kortschedelige honden (met plat gezicht) zoals bulldogs en mopshonden hebben vaker ademhalingsproblemen en hartaandoeningen die het risico op een CVA vergroten.

Hoe ziet een CVA eruit bij een hond?

Klinische tekenen van een CVA bij een hond kunnen verschillend zijn, afhankelijk van het deel van de hersenen dat getroffen is, en van de ernst van de attaque. Let vooral hierop:

• Plotseling verlies van coördinatie: de hond kan moeite hebben met lopen, kan struikelen en lijkt gedesoriënteerd.
• Kan niet lopen of rechtop staan: de hond kan aan één kant van het lichaam verzwakt of verlamd zijn.
• Kanteling van de kop: als de kop één kant op blijft hangen, is dat een veelvoorkomend teken van een neurologisch probleem.
• Verlies van evenwicht: de hond kan moeite hebben om rechtop te staan of zich normaal te verplaatsen.
• Rondjes lopen: de hond kan alleen rondjes lopen, in één richting.
• Bewusteloosheid of coma: in ernstige gevallen kan de hond het bewustzijn verliezen of in een coma raken.
• Veranderingen in reflexen: reflexen van de hond kunnen abnormaal of zelfs afwezig zijn.
• Gezichtsverlamming: de hond kan aan één kant van het gezicht verlamd lijken, zoals een hangend ooglid of afhangende lip.
• Problemen met het zicht: de hond kan tekenen vertonen van gedeeltelijke of totale blindheid, vaak aan één kant.
• Stuipen of epileptische aanvallen: de aanvallen kunnen vóór, tijdens of na een CVA komen.
• Problemen met eetlust: het kan gebeuren dat de hond niet wil eten of drinken.
• Verwarring of desoriëntatie: de hond kan verward lijken, reageert niet normaal op zijn omgeving, duwt tegen de muur of herkent de gezinsleden niet.
• Veel gapen: een hond met neurologische problemen kan vaker gapen.
• Veranderingen in gedrag: de hond kan angstiger, onrustiger of lethargisch worden.
• Abnormale ademhaling: de ademhaling kan sneller, oppervlakkiger of onregelmatiger worden.

Wat is de behandeling van een hond die een CVA heeft gehad?

De behandeling van een hond die een beroerte heft gehad, is afhankelijk van de onderliggende oorzaak, de ernst van de beroerte en de aanwezige symptomen. Hieronder volgen de belangrijkste behandelingen:

• Stabilisatie: de onmiddellijke prioriteit is om de toestand van de hond te stabiliseren, waarbij vooral gelet wordt op een goede zuurstoftoediening en het op gang houden van de bloedsomloop. Via een infuus wordt vocht toegediend voor hydratatie en herstel van de bloeddruk.
• Bloedverdunners en bloedplaatjesremmers: als de CVA werd veroorzaak door een bloedprop, worden geneesmiddelen voorgeschreven die de vorming van nieuwe proppen moeten voorkomen.
• Ontstekingsremmers: deze kunnen gebruikt worden om de ontsteking in de hersenen te verminderen.
• Bloeddrukverlagers: als de hond een hoge bloeddruk heeft, kunnen geneesmiddelen die de druk verlagen, noodzakelijk zijn.
• Anticonvulsiva: als de hond stuipen heeft, kunnen geneesmiddelen tegen convulsies worden voorgeschreven.
• Revalidatie en fysiotherapie: revalidatie kan helpen bij het herstellen van de mobiliteit en coördinatie.
• Controle: houd rekening met regelmatige bezoeken aan de dierenarts om de voortgang van de hond in de gaten te houden en eventueel de behandeling aan te passen.

De ziektekostenverzekering voor honden vergoedt consulten, onderzoeken, behandelingen en controle-afspraken als een hond een CVA heeft gehad.

Kan een hond herstellen na een CVA?

De hersteltijd na een cerebrovasculair accident bij een hond is verschillend. Het is afhankelijk van de hoe zwaar de CVA was, hoe snel met de behandeling kon worden begonnen en de algehele gezondheid van de hond. De eerste dagen tot weken zijn kritiek, dan is een intensieve behandeling en medische controle nodig. In deze eerste, acute fase (0 tot 2 weken) kunnen symptomen blijven bestaan, zoals zwakte, desoriëntatie en verlies van coördinatie.

In de eerste herstelperiode (2-6 weken) wordt vaak een verbetering gezien, met tekenen dat het normale functioneren terugkeert. Het herstel op de lange termijn (vanaf 6 weken) kan maanden duren. Dan is fysiotherapie nodig, alternatieve therapieën zoals hydrotherapie, en thuiszorg.

Het is belangrijk regelmatig terug te gaan naar de huisarts om de voortgang bij te houden en de behandeling eventueel aan te passen. 

Kan een hond herstellen na een CVA?

En hond kan herstellen van een CVA, maar dat herstel is afhankelijk van verschillende factoren, zoals de ernst van de CVA, hoe snel met de behandeling kon worden begonnen en de algemene gezondheid van de hond.

Een lichte CVA biedt meer kans op een totaal herstel, vooral als snel is ingegrepen. Tijdens de eerste weken zijn een intensieve zorg en controle van een dierenarts noodzakelijk om de hond te stabiliseren en het genezingsproces te starten.

De prognose is verschillend: sommige honden kunnen weer normaal functioneren, terwijl andere blijvende gevolgen hebben, waardoor langdurige zorg en aanpassingen nodig zijn. 

Moet je een hond laten inslapen als hij een CVA heeft gehad?

Het is niet altijd nodig om een hond te laten inslapen als hij een CVA heeft gehad. Dat is afhankelijk van hoe zwaar de CVA was, hoeveel de hond kan herstellen en wat de kwaliteit van het leven is van de hond. Veel honden kunnen gedeeltelijk of helemaal herstellen. Praat er gerust over met uw dierenarts en vraag hoe hij/zij erover denkt.

Samengevat: een CVA (cerebrovasculair accident) bij een hond is een ernstige aandoening, maar komt minder vaak voor dan bij de mens. Er moet snel ingegrepen worden door een dierenarts om het risico op blijvende schade te voorkomen. 

Santévet

Specialist in ziektekostenverzekeringen voor dieren 

Foto’s: DR